全國聯動 ！大批耗材主動降價了
日前，遼寧省藥品和醫用耗材集中采購網發布《關于執行微型骨髁鎖定板（1.5）等67個耗材主動降價結果的通知》，包括威高骨科在內的八家企業提交在遼寧省主動降價申請。
據統計，今年九月以來，遼寧省藥品和醫用耗材集中采購網已發布470余個耗材主動降價的通知。除遼寧外，安徽等各省也陸續發布耗材主動降價通知，主動降價成為醫械企業在集采大勢驅動下的必然選擇。
主動降價常態化
今年8月以來，遼寧省藥品和醫用耗材集中采購網會頻繁的出現新的藥品和耗材主動降價通知。而在今年一季度，降價通知每月只發布3-5次。
自2020年9月15日，遼寧省藥品和醫用耗材集中采購網首次發布耗材主動降價的通知以來，降價通知的發布頻率逐漸升高�？梢钥闯�，主動降價已成醫械企業的常態化操作。
遼寧省頻繁發布耗材主動降價通知，主要和一則醫用耗材全省統一采購的通知有關。
去年8月，遼寧省醫保局下發《關于做好醫療衛生機構醫用耗材全省統一采購清單和價格有關工作的通知》，通知指出，要嚴格實行省際間醫用耗材集中采購價格聯動。自2020年9月1日起，所有參與遼寧省醫用耗材集中采購的相關生產(經營)企業的醫用耗材產品，均承諾以全國各省最低價在遼寧掛網采購。
相關生產(經營)企業應在本企業醫用耗材產品通過招標、談判等方式在全國其他省級醫用耗材集中采購產生并執行新的價格60日內，向遼寧省公共資源交易中心報備調整價格。否則一經投訴查實，將取消該產品的掛網采購資格。
這意味著，所有耗材生產和經營企業，想要擁有遼寧省的掛網采購資格，就必須保證其產品在遼寧的價格不高于其他省份，相當于“全網最低價”。任何耗材產品被其他省份成功砍價，2個月內，遼寧也要為百姓拿到同樣的優惠。
開啟低價聯動模式
對“全網最低價”的追求，同樣適用于其他省份。
8月30日，河南省醫療保障局發布《關于做好醫用耗材陽光掛網工作的通知》，對醫用耗材和體外診斷試劑掛網價格作出規定。通知指出，醫用耗材和體外診斷試劑申報價格不高于省醫藥采購平臺同品種現行掛網最低價，且不高于本產品全國最低價的，以企業申報價格作為我省掛網價格。
醫用耗材有10個�。▍^、市）及以上省級醫藥采購平臺中標（掛網）價的，按照不高于各省最低中標（掛網）價作為我省掛網價格。體外診斷試劑有5個�。▍^、市）及以上省級醫藥采購平臺中標（掛網）價或有效交易價的，按照不高于各省最低中標（掛網）價或有效交易價作為我省掛網價格。
同時，在其他省級醫藥采購平臺出現中標（掛網）價（體外診斷試劑同時參考有效交易價）低于我省掛網價格的，企業應于30天內向省醫藥集中采購經辦機構提出價格調整申請，自申請之日起5個工作日內，省醫藥集中采購經辦機構要及時調整掛網價格。
上述通知已于10月1日開始執行，未來將陸續看到河南省醫藥采購平臺醫用耗材和體外診斷試劑價格的動態調整情況。
“砍價成果”全國共享
在保障質量的前提下，降低價格、加速流通、規范使用，是醫用耗材改革的要務。其中，降價是關鍵。近年來，全國范圍內已經形成國家、聯盟、省級多層面的采集圖景，全面擠壓價格水分。其中，掛網采購對于持續推動降價具有重要意義。
目前，耗材和試劑在各省的掛網定價，均由各省自行出臺政策規定。由于醫用耗材品類眾多，統計不便，通常來看，各省有關部門不負責搜集產品在全國范圍內的價格變動情況。
當產品定價在某一省份出現“比最低價更低”的情況時，由企業主動向明確執行“全網最低價”的省份提出申請，低價聯動按照企業主動申報、各省有關部門審批更改的方式實現。
采購平臺一般會給企業留出調整時間，比如，河南要求最新低價誕生后的30天內提交價格調整申請，遼寧要求最新低價誕生后的60天內提交價格調整申請。因此，掛網定價在其他省份的調整具有一定的滯后性，但總的來說，各省可享受到首降省份“砍價行動”的最新成果。
未來，隨著統一編碼體系和信息平臺的搭建、各省陽光采購平臺的不斷完善，低價聯動勢能勢必不斷強化，全國聯動的降價圖景正逐步展開。
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