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不降價耗材,大三甲停用!醫院對高值耗材監管力度必將持續加大!



已停用4批高值耗材


日前,廈門大學附屬第一醫院發布《中共廈門大學附屬第一醫院委員會關于巡察“回頭看”整改進展情況的通報》,其中指出,對不降價耗材予以停用,已停用4批高值耗材。


據了解,廈門大學附屬第一醫院創辦于1937年,現已發展為閩西南規模最大的三級甲等綜合性醫院,現有編制床位數2500張。除院本部外,還擁有8家分院(其中馬鑾灣醫院1000張床位在建)、1家互聯網醫院、2家護理院、6家社區衛生服務中心。

 

《通報》顯示,針對巡查組提出的“醫院收入結構性調整力度有待加強”問題,醫院關注重點監測指標,梳理月、季、年度醫務性收入占比、藥占比、耗占比變化趨勢,對影響醫務性收入占比因素進行數據監測和分析總結,及時提出改進建議。

 

實行耗材預算定額管理,同耗占比一起納入科室建設與發展目標責任年度考核進行管理,制定《醫用耗材管理實施方案(試行)》。組織高值耗材價格談判,對不降價耗材予以停用,已停用4批高值耗材。


2020年,國家衛健委發布相關手冊,新增重點監控高值醫用耗材收入占比績效考核,倒逼醫院高值耗材管控。 


未來,醫院對高值耗材監管力度必將持續加大。

 

一批耗材取消掛網


高值耗材不降價,不僅醫院停用,掛網也可能被取消。
 
3月10日,湖北省公共資源交易中心發布《關于公布人工晶狀體類和冠脈藥物涂層球囊集中帶量采購湖北非中選產品掛網價調整及暫停掛網的通知》,27家企業4260種高值耗材因拒絕下調掛網價被暫停掛網,其中多數為人工晶體類耗材。
 
根據湖北省醫保局《關于執行省際聯盟組織人工晶體和冠脈藥物涂層球囊集中帶量采購中選結果的通知》,人工晶體和冠脈藥物涂層球囊集中帶量采購中選企業之外類別相同、功能相近的非中選產品,按照分別不高于二級目錄限價和12800元限價掛網。
 
公示期內,對公示價格有異議的,企業可通過采購平臺提交申投訴。無異議的,須在平臺確認價格。價格未確認的默認為拒絕,逾期未進行申(投)訴或“確認”操作的,將暫停產品掛網。
 
據觀察,近期,遼寧省藥品和醫用耗材集中采購網陸續發布企業主動降價公告,自2020年9月以來,已有大批耗材主動降價。
 
據了解,根據遼寧省醫保局《關于做好醫療衛生機構醫用耗材全省統一采購清單和價格有關工作的通知》,自2020年9月1日起,所有參與遼寧省醫用耗材集中采購的相關生產(經營)企業的醫用耗材產品,均承諾以全國各省最低價在遼寧掛網采購。
 
相關生產(經營)企業應在本企業醫用耗材產品通過招標、談判等方式在全國其他省級醫用耗材集中采購產生并執行新的價格60日內,向遼寧省公共資源交易中心報備調整價格。否則一經投訴查實,將取消該產品的掛網采購資格。
 
最低價掛網原則在其他諸多省份同樣適用。拒絕調價將失去掛網資格。
 

全國聯動,耗材主動降價


全國耗材低價聯動趨勢,正在從常規掛網品類向帶量采購耗材品類蔓延。
 
3月6日,京津冀“3+N”聯盟骨科創傷類耗材集采開標,平均降幅83.48%。共有89家企業的20026個產品中選。普通接骨板系統中選產品最低價為167.11元/套,平均價為640.99元/套;鎖定加壓接骨板系統(含萬向)中選產品最低價為343.87元/套,平均價為907.48元/套;髓內釘系統中選產品最低價為298.87元/套,平均價為1117.30元/套。
 
最高降幅為北京理貝爾代理的“鎖定加壓接骨板系統(含萬向),手部接骨板,純鈦”,由14155.39元降至367.22元,降幅為97.41%;最高降價為煙臺索娜盟托代理的“鎖定加壓接骨板系統(含萬向),骨盆接骨板,純鈦”,由23638.36元降至993.98元,降價22644.38元。
 
值得關注的是,此前河南12省聯盟骨科創傷集采中曾明確要求,同一產品如在國家或其他省級帶量采購中形成新的低價,其中選價格生效以后,本次采購尚未執行的采購量,按新的中選價格執行。也就是說,此次京津冀聯盟集采中產生的最新低價,也將影響到河南12省聯盟集采的價格執行。
 
而在京津冀此輪集采中,企業產品供應價格也將以河南12省聯盟中選價格為上限。29省骨科創傷耗材將形成緊密的價格聯動。聯盟集采價格聯動模式下,效率實現最大化,集采成果將更快在全國鋪開。
 
集采的箭矢射出后,耗材降價已是必然,部分企業主動降價,以爭取更多市場份額。
 
近期,國內新冠抗原試劑市場的放開引發行業高度關注。據廣東省藥品交易中心消息,曾在此前集中帶量采購里中標的萬孚生物,主動申請其中選產品新型冠狀病毒(2019-nCoV)抗原檢測試劑盒(膠體金法)中選價格從16.8/人份調整至9.8元/人份,下調幅度超40%。
 
據觀察,此前參與聯盟地區采購的主體為廣東、江西、河南、湖南、廣西、 海南、重慶、貴州、云南、甘肅、青海。ㄊ、自治區)。業內人士指出,價格仍有下調空間。
 
當然,唯低價論并不可取。
 
今年2月,國家醫療保障局副局長陳金甫在國務院政策例行吹風會上表示,在規則層面,針對特定的品種以及競爭格局來設置競價規則。放寬競爭格局,平衡使用和供給,適當保持競爭率,使價格達到合理回歸。不追求最低價,也堅決反對跑步競價,讓企業公平競價更加合理。
 
對于械企而言,要在質優與價廉之間找到平衡,在創新研發和產業布局策略上走對路、下好棋。歸根究底,擁有王牌產品的企業,在市場競爭中的優勢地位終難撼動。

對于醫械代表而言,瞄準市場方向,尋求發展潛力則最為關鍵。當下,互聯網醫療采購模式日新月異,聯影旗下的醫信通平臺,不斷探索服務于全國醫療機構的一站式線上服務模式。其雄厚的資源整合力、專業豐富的產品線,體系化的課程培訓及成熟豐厚的推廣收益機制,為人人提供了一個極具潛力的發展平臺。有時,抓住一個機會,就能扭轉局面。


英迪爾醫療主要產品包括醫學影像光盤刻錄管理系統、醫學影像光盤自助刻錄系統、光盤刻錄打印系統、光盤自助刻錄打印系統、醫學影像傳輸與存儲系統等影像光盤刻錄打印產品。



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